17 september 2021
Denna artikel publicerades i juli 2021, men sedan dess avvecklas studentens socialförsäkringssystem.
Om du vill veta mer om det hänvisar jag dig till den här artikeln.
Annars hoppas jag att du tycker om att läsa den, men kom ihåg att denna information kommer att bli föråldrad mycket snart!
- Upplagt den 18 juli 2021
Studier är priori coola, men det har gått knappt två sekunder sedan du satte din fot där att det redan är en röra med alla dessa jävla papper att fylla, inklusive den aldrig tidigare skådade frågan om tillhörighet till säkerhet student social . Välkommen till den stora pojkens gård!
Vad är studentens sociala trygghet för? Varför gör du detta samtidigt som din administrativa registrering i din högre utbildningsinstitution och framför allt, hur gör vi det? Så många frågor vars svar finns nedan och mer om affiniteter (lol, nej).
Men först och främst, om du inte är alltför bekant med ord som "ömsesidig", "bidrag" eller "tredjepartsbetalning", finns det ett "litet" lexikon i slutet av artikeln .
Studentens sociala trygghet, vad är det?
Hittills var ditt förhållande till social trygghet begränsat till att kontrollera att du hade ditt Vitale-kort i väskan när du gick till läkare eller apotek. Tack vare henne kan du rådfråga när du har hälsoproblem, som den här modiga Josée som har matallergier som är lite ... komplicerade att hantera.
Ofta kallas "studenters ömsesidiga försäkring", men det är emellertid inte ett ömsesidigt försäkringsbolag i termens klassiska mening. Om den ömsesidiga (eller kompletterande hälsan) är privat och frivillig är studenternas socialförsäkring allmän och, förutom under vissa förhållanden, obligatorisk eftersom den spelar rollen som social trygghet och därför tjänar till att täcka baskostnader. relaterad till din hälsa. Dessutom hindrar ingenting dig från att prenumerera på ett ömsesidigt försäkringsbolag parallellt ...
Det finns situationer som gör studenternas sociala trygghet frivilliga , till exempel föräldrarnas yrke - som ibland kan ta hand om sina barn under sin högre utbildning - eller studenter som också är anställda .
SMEREP sammanfattar dessa scenarier i en ganska tydlig tabell, även tillgänglig här:
Vid tidpunkten för din administrativa återkomst (juli eller september som regel) måste du ha din egen socialförsäkringsanslutning istället för att gå igenom dina föräldrar. Tills du är tjugo år är ditt medlemskap undantaget från bidrag och är därför gratis.
Från 20 års ålder uppgår det däremot till 215 € för ett års medlemskap . Om du är stipendiat är du befriad från bidrag.
Och eftersom vi pratar om det sträcker sig medlemsåret i fråga från 1 september till 31 augusti eller från 1 oktober till 30 september för vissa anläggningar . Plötsligt, som ni förstår, måste det för närvarande förnyas varje år , vilket innebär att man gör om samma procedurer varje gång.
Med detta sagt är det möjligt att denna förnyelse kommer att utvecklas och inte längre vara nödvändig under de kommande åren, eftersom regeringen har inrättat ett nytt socialt skyddssystem, kallat PUMa, för att förenkla och harmonisera förfaranden och anslutningar.
Respektera reglerna som ska ersättas
Från det ögonblick du blir ansluten, tänk på två-tre saker (rapportera att hälsa är dyrt):
- Det är viktigt att respektera det som kallas ”den samordnade vårdvägen”, vilket innebär att man väljer en behandlande läkare, en utsedd allmänläkare som du måste gå för att se som en prioritet när du är sjuk. .
- Den här kursen förutsätter att du inte går till en specialist utan att ha blivit inbjuden till detta av nämnda allmänläkare, såvida det inte är en gynekolog, en ögonläkare, en stomatolog (det är ganska nära en tandläkare) eller att det finns en nödsituation. För att ta reda på mer om behandlingsvägen är den här.
- Om du inte har din Carte Vitale med dig under din behandling, glöm inte att skicka dina behandlingsformulär för att få ersättning snabbt.
- För att göra ditt liv enklare, ta en titt på Amelis hälsokatalog, som listar läkare och låter dig välja en med ett avtal (eller inte för den delen).
Hur går man med i studentens socialförsäkring?
Steg 1: Välj din organisation
Välj en organisation bland de två som föreslås för dig, nämligen LMDE (nationell) eller organisationen i din region . Faktum är att det inte finns några verkliga skillnader, men om du vill veta mer bör din skola eller universitet ge dig en broschyr eller en fil för LMDE som för dess regionala variant, som du sedan kan konsultera på din som du önskar.
Steg 2: betalning av årliga bidrag
När du återvänder till den administrativa skolan (i juli eller september) måste du lämna in en betalning för dina årliga avgifter om du inte är undantagen och att du samlar in registreringsformuläret , kallat "Social trygghet för studenter - förklaring för öppnande av rättigheter till sjukdom och moderskap ”.
Vissa anläggningar erbjuder också att registrera sig online via deras webbplats och portalen reserverad för studenter. Hur som helst måste du bara läsa proceduren och hålla fast vid den.
Du kommer ungefär att behöva:
- ditt personnummer , registrerat på ditt Vitale-kort
- referensnumret för den organisation du har valt (finns i broschyrerna eller på webbplatsen för den senare)
- en kopia av ett identitetsdokument
- ett bankidentitetsutlåtande (RIB) så att social trygghet vet vilket konto de ska skicka återbetalningar till. Om dina föräldrar betalar måste du ge dem.
- Du kan behöva andra delar: de listas alla längst ner i registreringsformuläret.
Steg 3: inlämning av formuläret
Skicka tillbaka det ifyllda formuläret till din anläggning, som fyller i informationen och skickar den till berörd organisation.
Steg 4 (valfritt): prenumeration på en ömsesidig
Om du vill kan du också prenumerera på en ömsesidig . I det här fallet finns det flera alternativ: koppla dig till dina föräldrars (eller din / din make), prenumerera självständigt på en privat ömsesidig eller ansöka om CMU-C (Kompletterande universell hälsotäckning) .
I alla fall ska stegen vidtas på din sida eftersom anläggningen inte är skyldig att ta hand om den.
Frågan om studenters socialförsäkring utomlands ...
Oavsett om du åker på Erasmus eller helt enkelt med dina klick och slag för att tillbringa ett år på college utomlands, finns det två huvudscenarier beroende på din destination, beroende på om det är ett medlemsland Europeiska unionen eller inte .
Lämna inom Europeiska unionen
Allt du behöver göra är att ansöka om ditt europeiska sjukförsäkringskort från den organisation som du är ansluten till, vilket i teorin kan göras två veckor före avresa.
Eftersom administrationen är vad det är, föreslår jag att du tar det två månader i förväg för att vara säker på att ha det när du lämnar. När du väl är där, var uppmärksam på de aktuella priserna för att inte få en mycket delvis återbetalning, eftersom medicinska kostnader kan variera mycket beroende på land, vilket förklaras på Ameli-webbplatsen.
När det gäller Förenade kungariket , som just har röstat om Brexit, är lagstiftningen för närvarande strikt identisk med vad den var tidigare och kommer inte att förändras på förhand de närmaste två åren, tiden för inleda (eller till och med fullständiga) förhandlingar om Förenade kungarikets utträde ur Europeiska unionen.
Åker till ett land utanför Europeiska unionen
Där blir det lite knepigare, eftersom du inte kan göra anspråk på fransk sjukförsäkring om du är över tjugo år gammal . Till skillnad från Europeiska unionen som har inrättat specifika avtal - som Erasmus-programmet - drar de andra länderna inte nytta av denna typ av avtal.
Det enda anmärkningsvärda undantaget är Quebec , eftersom Frankrike verkligen har avtal med det som gör att din sociala trygghet kan behållas. Du hittar alla detaljer om procedurerna som ska utföras på Amelis webbplats.
Om du är under tjugo år kan du dra nytta av fransk social trygghet på vissa villkor, som förklaras för dig här. Å andra sidan, om du är över tjugo år kan du inte förbli ansluten till Frankrike.
Du har därför flera val: prenumerera på en fransk försäkring som täcker hela eller delar av dina medicinska kostnader, ta reda på hur du kan dra nytta av sjukförsäkring i ditt destinationsland eller registrera dig i Caisse des Français Abroad (CFE) . Hur som helst, chansen är att det kommer att kosta mer.
Eftersom jag uppenbarligen inte kan förklara för dig från fall till fall villkoren och priserna för försäkring, och ännu mindre listar medicinska kostnader per land i genomsnitt, kommer jag att berätta lite om CFE.
Jag kommer inte att ljuga för dig, kostnaderna uppgår till 144 € per kvartal, eller 576 € per år, en kostnad som ska beaktas i din budget ... Utöver beloppet är CFE det som ungefär det mesta av säkerhetsfunktionen. Du hittar all information om medlemskap på CFE: s officiella hemsida, samt svaren på dina möjliga frågor beroende på ditt destinationsland.
Hitta all information om din avresa utomlands på den dedikerade sidan på Ameli-webbplatsen.
Och efter studentlivet?
Här är en snabb sammanfattning av hur man gör det efteråt, i den verkliga verkliga världen av verklig verklighet.
Visst, den här artikeln handlar om social trygghet för studenter, men jag kan redan se dig med din fårliga lilla pout och frågar dig själv hur vi gör det efteråt i den verkliga verkliga världen av verklig verklighet, så för att göra det enkelt, här är en snabb sammanfattning .Oavsett om du är anställd eller inte måste du rapportera din förändrade situation till din CPAM (den försäkringsfond som du är knuten till, se ordlistan nedan). Alla steg att följa anges här i detalj.
Detta innebär att du skickar ett brev med några stödjande dokument som ska bifogas social trygghet och för att få tillgång till ditt konto på ameli.fr-webbplatsen, vilket gör att du snabbt och enkelt kan komma åt din information. konto och dina papper.
Observera: anslutningsförfarandena kan ta flera veckor eller till och med flera månader, så vänta inte med att vidta åtgärderna, även om du kan behålla dina behandlingsblad för att få tillbaka efter att du har slutfört din anslutning.
Det är också möjligt att du måste göra om ditt Vitale-kort , för som den goda tjänstemannen förklarade för mig att jag hade i telefon när situationen uppstod för mig: Vitales-kort stöder inte nödvändigtvis förändringen av situationen.
I teorin räcker det med att uppdatera det hos en apotekare , i praktiken måste det ibland göras om. Ah. Och bim, två till tre veckors fördröjning i sikte - och igen är jag trevlig.
För övrigt, sedan januari 2021 och inrättandet av Universal Health Protection (PUMa - se ordlista), bör flera förändringar gradvis genomföras, vilket förklaras på Ameli-webbplatsen, till exempel borttagande av mottagarstatus major . Detta innebär att du från 18 års ålder, studerande eller inte, kommer att vara skyldig att vara direkt ansluten till social trygghet.
Ordlista med tråkiga ord
Eftersom det inte finns ett jargong är det här ett litet lexikon med de ordförrådsord som används mest för allt som rör social täckning.
De tekniska villkoren för social trygghet
Berättigad : när en person har rätt till socialförsäkringsförmåner men genom någon annan. När du till exempel är minderårig är du förmånen för dina föräldrar.
Carte Vitale: det berömda gröna kortet som du har haft med dig överallt sedan du var sexton, den ålder från vilken det är obligatoriskt att ha ett i ditt namn. Ovanför det finns ditt personnummer, vilket är mycket viktigt eftersom det är lite av ditt registreringsnummer hos staten: det används för att identifiera dig själv och för att få ersättning. Du måste bara presentera det för läkare och apotekare när du konsulterar och voila!
CMU: Det är universell hälsotäckning. Det gör att du kan dra nytta av socialförsäkringsersättning gratis (utan att bidra därmed) och kan erhållas på begäran och under dessa specifika, väl bestämda omständigheter, som om du är arbetslös.
Bidrag: detta är de pengar som betalas till social trygghet för att säkerställa att de fungerar korrekt. Den gemensamma bidragspoolen för varje medborgare täcker inte sjukvårdskostnader för alla. Under flera decennier har dock socialförsäkringen inte täckt bristen på bidrag (det berömda "säkerhetshålet") men fortsätter att ersätta människor.
Behandlingsblad: om du inte har ditt Vitale-kort eller om du inte kan presentera det för datorproblem, kan du samla in ett behandlingsblad som är ifyllt av läkaren som du bara måste underteckna och skicka till din studerandes sociala trygghet (eller till din CPAM när du inte längre är student) för att få ersättning. Det spelar därför samma roll som Vitale-kortet, men mindre praktiskt.
Ömsesidigt: även kallat "kompletterande hälsa", det ömsesidiga syftet är att ersätta hela eller delar av de kostnader som social trygghet inte ersätter. Exempel: för en allmänläkare som debiterar dig 23 € för konsultationen kommer säkerheten att ersätta dig 15,10 €. Om du inte har en ömsesidig, är € 7,90 ditt ansvar. Om du har en kommer hon att kunna täcka dessa kostnader, helt eller delvis.
PUMa: Universalt hälsoskydd antogs i januari 2021 för att harmonisera och underlätta processen för anslutning till social trygghet. Den ersätter också CMU och bör vara lättare att komma åt än den senare. Bland de åtgärder som ingår i PUMa finns avskaffandet av begreppet "vuxenmottagare", vilket innebär att du kan be om att få din egen anslutning, oavsett om du är student, anställd eller inte ... Du kan lära dig mer om PUMa här.
Tredjepartsbetalning: avser det faktum att det ömsesidiga försäkringsbolaget - och socialförsäkring i vissa fall - direkt täcker medicinska kostnader snarare än att ersätta dem. Vid den tiden behöver du inte betala hela eller delar av vad du måste betala.
Organisationer som inte är hemliga, inte swag men som har fördelen att de finns
Ameli: eller snarare ameli.fr. Det är den officiella webbplatsen för socialförsäkringens hälsoförsäkring (hälsoområdet därför). Så snart du inte längre är student är det på denna webbplats som de flesta av dina interaktioner med säkerhet kommer att göras.
När du till exempel går till apoteket för att köpa läkemedel för recept, är det tre av dig att betala: du, socialförsäkring (genom att visa ditt Vitale-kort) och din sjukförsäkring om du har en.
Men med ditt ömsesidiga försäkringskort kan vissa viktiga kostnader täckas direkt istället för att ersättas (rapportera att det undviker att göra ett gapande hål i din ekonomi), plötsligt behöver du inte betala hela av beloppet, men bara det som inte täcks av den ömsesidiga och sociala tryggheten.
CPAM: Primär sjukförsäkringsfond, det här är det lokala organ som du är beroende av för att skicka dina behandlingsblad och begära information.
LMDE : Detta är den sociala studentorganisationen som finns på nationell nivå, oavsett var du befinner dig i Frankrike. Du kan välja att gå med i LMDE eller den regionala organisation som berör dig (de regionala organisationerna är inte uppdelade efter region utan efter stora områden på franska territoriet). Om du vill veta mer kan du besöka webbplatsen Emevia.
Social trygghet: som namnet antyder är det en organisation (eller snarare en uppsättning organisationer) som syftar till att säkerställa alla medborgares säkerhet med avseende på ”Sociala risker”. Dessa risker avser hälsa (sjukdom, moderskap, funktionshinder, dödsfall), arbetsolyckor och yrkessjukdomar, ålderdom (pension) och familj (bostad, funktionshinder etc.).
I vardagen översätts denna säkerhet till att ta ansvar för kostnaderna för förebyggande (till exempel vacciner) och vård för varje medborgare som behöver det.
